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莫让脊柱问题,变为“成长杀手”

程振倩,山东省千佛山医院营养科主任,山东省临床营养质量控制中心主任,山东省营养学会生殖营养分会副主任委员,上海儿童营养中心苏祖斐学院专家委员。中华中医药学会药膳分会副主任委员,中国中西医结合学会营养专业委员会常务委员。

研究显示,脊柱问题好发于儿童青少年时期,已经成为继近视眼、心理健康之后的青少年儿童第三大“成长杀手”。

生活当中,有的孩子会出现一些脊柱发育问题,比如脊柱侧弯、驼背、鸡胸、骨质疏松;有的孩子还会有O型腿、X型腿等骨骼发育问题。出现这些问题,大多与不正确的姿势和营养不均衡有关。让孩子挺拔生长,将来拥有匀称的身材,需要注意哪些方面的问题呢?

姿势,让体格挺拔

首先要注意坐姿。很多孩子得脊椎病的原因是坐姿不正确。正确的坐姿应是双脚平放地上,与肩同宽;背部打直,不弯曲;头部保持正确姿势,不低头。现在不少孩子因为疫情长时间待在家里,总是以偏向一侧的姿势看手机、玩电脑,或学习、睡觉等,很容易造成脊柱侧弯。即便坐姿正确,也不可持续太久,坐久了可以站起来换换姿势。

站立时,应双眼目视前方,精神饱满,抬头挺胸,不可弯腰驼背。站立时双肩应自然放松,身体向上,双臂自然下垂于身体两侧,双腿并拢,但不可靠得太近,保持5厘米~10厘米距离为佳。

日常生活中,请尽量养成左右肢体都使用的习惯。比如左右手都用,不要只使用左手或只使用右手,容易出现左右手大小不一样的问题。同样的道理,左右胳膊、左右腿、左右脚、左右部分身体如果能够兼顾使用,有助于身体匀称。通常,人体肌肉的量与使用程度有关,使用程度还会影响身体的习惯姿态。

营养,为骨骼加油

营养问题在孩子的骨骼发育中起着非常重要的作用。营养不足或不均衡,尤其是与骨骼发育密切相关的营养素不足,容易出现鸡胸、O型腿、X型腿 因此,家长要想方设法让孩子得到充足均衡的营养支持。

与脊柱发育密切相关的营养素主要是钙、维生素D、蛋白质,还有维生素K、镁、磷、锌等。脊柱健康不仅与无机物有关,也与有机物有关。无机物和有机物的合理补充,才能保证骨骼的硬度和弹性、韧性。

适合青少年补钙的食物主要有牛奶、鱼、虾、豆腐、海带、大白菜、芸豆、菠菜等。有些食物中虽然含钙丰富,但食物摄入量有限。而虾皮、黑芝麻、芝麻盐等,虽然含钙丰富,但含盐、油脂较多,无法多吃。紫菜含碘太多。还有些食物大家误以为含钙多,其实不然,像骨头汤、豆浆等。因此,大家要为孩子合理选择食物。

维生素D又被称作“骨骼加油站”。

如果缺少维生素D,骨头的硬度会降低,形成软骨症。人体90%的维生素D依靠阳光中的紫外线照射,通过自身皮肤合成,其余10%通过食物摄取,比如蘑菇、海产品、动物肝脏、蛋黄和瘦肉等。补充维生素D,主要靠晒太阳。

建议孩子在上午10点之前或下午4点之后,晒太阳40分钟以上。所以,让孩子坚持户外运动,既能晒太阳,运动还能加强骨骼的韧性、增强体质。

在新骨的形成中,镁有重要的作用。骨骼中镁的含量虽然少,可一旦缺乏,会让骨头变脆,更易断裂。紫菜、全麦食品、杏仁、花生和菠菜等富含镁。每周吃2次~3次花生,每次5粒~8粒,就能满足人体对镁的需求。多喝水可促进镁的吸收。

矫正,要尽早如果孩子已经有了脊柱方面的问题,该怎么办?这里给家长和孩子们提些建议,希望能帮到大家。

比如脊柱侧弯,可以通过以下几种方法治疗。对于儿童、青少年的脊柱侧弯,最好应用支具进行固定,坚持一定的时间,一般情况下都可以得到矫正。如果脊柱侧弯逐渐加重,甚至影响呼吸或者内脏的发育,可能就需要进行手术矫正了。要是脊柱侧弯出现了神经损伤的症状或者神经根受压的症状,通常需要先行减压。

驼背分为先天性和后天获得性两种。

先天性的驼背,可能由于患者小时候先天性发育问题或是缺钙佝偻造成。在青少年时期进行矫正,通常效果比较好。如果年轻时正常,老年后由于退化或外伤导致,就叫做后天获得性的驼背,需要手术进行矫正。如果孩子驼背比较严重,还是建议尽早进行矫正,避免对脊柱和心肺功能等造成严重影响。

有些孩子腿型不正,比如O型腿和X型腿。活动期治疗主要是补充维生素D和钙剂,尽量避免早坐、早站、早走,避免下肢畸形。后遗症期无需药物治疗,应加强体格锻炼,对骨骼畸形可采取主动或被动运动的康复方法矫正。若膝内翻、膝外翻较轻微,可考虑支具矫形;较严重的,则考虑骨科手术矫形。

针对O型腿,给大家介绍两个有利于腿部发育笔直的游戏,可以尝试一下。

双膝夹球游戏

家长和孩子各自将小球夹在双膝间慢步走,不要让球掉下来。将小球改作铅笔,做同样的游戏。

脚外侧缘踢球

家长面对孩子右侧,将大球慢慢踢到孩子右腿边,教孩子用右脚的外侧缘将球侧踢给家长。

如此反复,并换左侧踢球。


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