程振倩，山东省千佛山医院营养科主任，山东省临床营养质量控制中心主任，山东省营养学会生殖营养分会副主任委员，上海儿童营养中心苏祖斐学院专家委员。中华中医药学会药膳分会副主任委员，中国中西医结合学会营养专业委员会常务委员。
研究显示，脊柱问题好发于儿童青少年时期，已经成为继近视眼、心理健康之后的青少年儿童第三大“成长杀手”。
生活当中，有的孩子会出现一些脊柱发育问题，比如脊柱侧弯、驼背、鸡胸、骨质疏松；有的孩子还会有O型腿、X型腿等骨骼发育问题。出现这些问题，大多与不正确的姿势和营养不均衡有关。让孩子挺拔生长，将来拥有匀称的身材，需要注意哪些方面的问题呢？
姿势，让体格挺拔
首先要注意坐姿。很多孩子得脊椎病的原因是坐姿不正确。正确的坐姿应是双脚平放地上，与肩同宽；背部打直，不弯曲；头部保持正确姿势，不低头。现在不少孩子因为疫情长时间待在家里，总是以偏向一侧的姿势看手机、玩电脑，或学习、睡觉等，很容易造成脊柱侧弯。即便坐姿正确，也不可持续太久，坐久了可以站起来换换姿势。
站立时，应双眼目视前方，精神饱满，抬头挺胸，不可弯腰驼背。站立时双肩应自然放松，身体向上，双臂自然下垂于身体两侧，双腿并拢，但不可靠得太近，保持5厘米～10厘米距离为佳。
日常生活中，请尽量养成左右肢体都使用的习惯。比如左右手都用，不要只使用左手或只使用右手，容易出现左右手大小不一样的问题。同样的道理，左右胳膊、左右腿、左右脚、左右部分身体如果能够兼顾使用，有助于身体匀称。通常，人体肌肉的量与使用程度有关，使用程度还会影响身体的习惯姿态。
营养，为骨骼加油
营养问题在孩子的骨骼发育中起着非常重要的作用。营养不足或不均衡，尤其是与骨骼发育密切相关的营养素不足，容易出现鸡胸、O型腿、X型腿 、 骨 质 疏 松 等 骨 骼 发 育 问 题 。 因此，家长要想方设法让孩子得到充足均衡的营养支持。
与脊柱发育密切相关的营养素主要是钙、维生素D、蛋白质，还有维生素K、镁、磷、锌等。脊柱健康不仅与无机物有关，也与有机物有关。无机物和有机物的合理补充，才能保证骨骼的硬度和弹性、韧性。
适合青少年补钙的食物主要有牛奶、鱼、虾、豆腐、海带、大白菜、芸豆、菠菜等。有些食物中虽然含钙丰富，但食物摄入量有限。而虾皮、黑芝麻、芝麻盐等，虽然含钙丰富，但含盐、油脂较多，无法多吃。紫菜含碘太多。还有些食物大家误以为含钙多，其实不然，像骨头汤、豆浆等。因此，大家要为孩子合理选择食物。
维生素D又被称作“骨骼加油站”。
如果缺少维生素D，骨头的硬度会降低，形成软骨症。人体90%的维生素D依靠阳光中的紫外线照射，通过自身皮肤合成，其余10%通过食物摄取，比如蘑菇、海产品、动物肝脏、蛋黄和瘦肉等。补充维生素D，主要靠晒太阳。
建议孩子在上午10点之前或下午4点之后，晒太阳40分钟以上。所以，让孩子坚持户外运动，既能晒太阳，运动还能加强骨骼的韧性、增强体质。
在新骨的形成中，镁有重要的作用。骨骼中镁的含量虽然少，可一旦缺乏，会让骨头变脆，更易断裂。紫菜、全麦食品、杏仁、花生和菠菜等富含镁。每周吃2次～3次花生，每次5粒～8粒，就能满足人体对镁的需求。多喝水可促进镁的吸收。
矫正，要尽早如果孩子已经有了脊柱方面的问题，该怎么办？这里给家长和孩子们提些建议，希望能帮到大家。
比如脊柱侧弯，可以通过以下几种方法治疗。对于儿童、青少年的脊柱侧弯，最好应用支具进行固定，坚持一定的时间，一般情况下都可以得到矫正。如果脊柱侧弯逐渐加重，甚至影响呼吸或者内脏的发育，可能就需要进行手术矫正了。要是脊柱侧弯出现了神经损伤的症状或者神经根受压的症状，通常需要先行减压。
驼背分为先天性和后天获得性两种。
先天性的驼背，可能由于患者小时候先天性发育问题或是缺钙佝偻造成。在青少年时期进行矫正，通常效果比较好。如果年轻时正常，老年后由于退化或外伤导致，就叫做后天获得性的驼背，需要手术进行矫正。如果孩子驼背比较严重，还是建议尽早进行矫正，避免对脊柱和心肺功能等造成严重影响。
有些孩子腿型不正，比如O型腿和X型腿。活动期治疗主要是补充维生素D和钙剂，尽量避免早坐、早站、早走，避免下肢畸形。后遗症期无需药物治疗，应加强体格锻炼，对骨骼畸形可采取主动或被动运动的康复方法矫正。若膝内翻、膝外翻较轻微，可考虑支具矫形；较严重的，则考虑骨科手术矫形。
针对O型腿，给大家介绍两个有利于腿部发育笔直的游戏，可以尝试一下。
双膝夹球游戏
家长和孩子各自将小球夹在双膝间慢步走，不要让球掉下来。将小球改作铅笔，做同样的游戏。
脚外侧缘踢球
家长面对孩子右侧，将大球慢慢踢到孩子右腿边，教孩子用右脚的外侧缘将球侧踢给家长。
如此反复，并换左侧踢球。
