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暑期 孩子视力下降怎么办

/首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师 韩崧

真性近视  VS假性近视

如何区分

真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力较好。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。而假性近视视力可在数周或 1 个月~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。需要提醒的是,如果没有及时发现假性近视,很容易发展为真性近视。

绝大多数近视是由于先天或后天的因素而造成眼球前后径变长,平行光线进入眼内后在视网膜前形成焦点,引起视物模糊。其中,真性近视又叫轴性近视,一般很难自我调整恢复。

而假性近视是在看远处物体时还有部分调节作用。从表面上看,假性近视也是看远模糊,看近清楚,但散瞳验光检查时又没有相应的屈光度改变。这种情况多发生在儿童青少年身上,经过休息或采取必要的治疗方法之后,视力可以得到改善和恢复。

鉴别真性和假性近视,有一个简便的方法。家长可在 5 米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上 300 度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可怀疑是假性近视;如视力依旧或反而下降(按这种方法每天进行一次,连续重复三天),可以怀疑为真性近视。

非手术矫正  VS手术矫正

怎样选择

近视的非手术矫正 框架眼镜一直是矫治近视性屈光不正的主要方法,目前树脂镜片已得到良好的普及。对大多数人来说,佩戴框架眼镜是很好的选择。配镜时一定要去正

规的医院或眼镜店。对于学龄期的儿童和青少年,应在散瞳后进行验光配镜。

角膜接触镜(contactlensCL)是直接贴附在角膜的泪液层上,以达到视力矫正的目的。与眶架眼镜相比,CL有更大的视野,在所有注视方向均能保持光学矫正性能,消除眼镜的三棱镜作用,消除斜向散光,减少双眼视网膜像差,保持更好的双眼视,使用安全、方便、美观,还有一些特殊镜片可满足一些特殊要求。家长可先带孩子到眼科就诊,看是否适合戴角膜接触镜。

近视的手术矫正 眼科主流摘镜方式为以下三种:全飞秒或半飞秒、LASIKTransPRK。这几种不同的手术方式都是安全有效,精准微创,术后都能够拥有很好的视力。由于个人生理条件及用眼需求不同,加上术前全面且清晰的深度检查会罗列出各项数据,医生会根据具体的眼部情况为手术术者制定最适合的矫正方案。

全飞秒或半飞秒 半飞秒运用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光作用在角膜基质层上进行手术。全飞秒是在完整的角膜中制作角膜屈光微透镜,并通过2mm的微创口取出微透镜。没有切削,无角膜瓣。

LASIK 制作角膜瓣,再用准分子激光作用在角膜基层上进行手术,再复位角膜瓣,上皮24小时~48小时即可恢复,术后恢复快。

TransPRK 不需要制作角膜瓣,术后恢复期及用药时间较飞秒较长,适合角膜较薄者。


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