文/首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师 韩崧
每年寒暑假，很多父母都会带着孩子来到北京同仁医院的验光配镜中心和屈光中心，进行验光配镜和近视眼的激光屈光矫正手术。作为一名眼科医生，看到焦急的父母，大量需要配镜和激光近视眼手术的患者，感慨近视眼在我国发病率之高，危害之严重，深感焦急。您也许会问，为什么近视会“盯”上了自家娃呢？下面简单介绍一下近视眼的发病因素以及生活中如何预防。
近视是怎样一回事
近视的发生多在学龄期开始，从小学、初中、高中到大学，发生率逐渐升高。刚刚出生的新生儿，眼球的前后直径只有成年人的 2/3 左右，故均是远视。但随着年龄增长以及身体发育，眼轴会逐渐变长。到15岁左右，眼球基本跟成年人一样，前后直径达到24毫米。如果发育过度，眼轴过长，则形成近视。故近视眼的发生多在学龄期开始，从小学、初中、高中到大学，近视眼的发生率逐渐升高，到18岁左右，身体发育成熟，近视眼也停止了发展。
如果在幼年时近视眼的进展很快，到15岁～20岁时进展更快速，这样的近视常高于6个屈光度，个别患者的度数达到-2000～-3000度。这种近视称为进行性近视，或称病理性近视。
近视为啥“盯”上我家娃
近视眼的发病因素复杂，影响因素也很多，主要因素大致划分为遗传因素、环境因素和营养体质因素。
遗传因素 近视具有一定遗传倾向。高度近视的遗传性比一般近视的倾向明显。有遗传因素者，近视发病率较早，常在进入青春期以前就开始近视了，且多在6个屈光度（-600度）以上。这种高度近视在医学上叫病理性近视。我国高度近视眼的发生为常染色体遗传，遗传学研究，父母双方都为高度近视，子代 90%为高度近视。父母一方为高度近视者，子女 60%为高度近视，但也有显现不全的表现。环境因素起一定作用。一般近视属于多因子遗传，既服从遗传规律又有环境因素的参与。
环境因素 环境因素主要是近距离作业和不良的作业环境，从大量国内外有关调查研究报告指出环境条件是决定近视眼形成的客观因素。但是，在近距离阅读或近距离工作的影响下，为什么能产生近视，对此还没有一致认识，主要有以下几种理论：
调节学说：绝大多数近视是在青少年时代出现，由于青少年眼的调节力特别强，对近距离工作学习有高度适应性，所以看近也不易疲劳。但是睫状肌长时间过度紧张，睫状肌会发生疲劳甚至痉挛而出现调节性近视，不及时消除持续发展则可成为不可逆转的真性近视。或通过其他途径影响到眼球轴的延长。
环境适应学说：幼儿时期眼球小，多数呈现远视，随着年龄增长眼球增大达到正视状态。在这一发育过程中近距离阅读过多，眼球为适应这种调节需要而成为近视。生长发育过程中，诸如照明光线、阅读姿势、对比度、字小模糊、距离太近和阅读时间长等外部因素都能影响近视眼的发生率。
营养体质学说：从一些资料分析到，微量元素镉、锶和锌等的缺乏和体质的薄弱也可影响到近视的发生，但目前这些因素是通过什么途径影响近视则各有说法。
可以看出，近视由许多因素引起，既有外部因素，又有内部体质因素的相互影响，而非某单一因素而成。
暑假 请给眼睛放个假
中小学生是预防近视的重要对象。即使已经发生近视眼，也应好好爱护自己的眼睛。
1.做到读书写字的姿势要端正。书本和眼睛的距离保持33厘米，不要躺在床上或乘车时看书，不要在直射阳光下或光线暗弱的地方读书写字。
2.保证眼睛的休息时间，使眼睛能得以正常的生长发育。
3.经常远眺。可选择远处的景物。
4.不要长时间玩电子游戏机、少看电视、坚持做眼保健操。
5.加 强 体 育 锻 炼 ，注 意 营 养 ，不 偏食。
6.定期检查视力，每学期一次。
