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宝宝一身汗,妈妈该背锅?

冯磊,博士,教授。曾任浙江大学营养与食品安全研究所副所长,浙江大学医学院营养与健康中心副主任。上海儿童营养中心专家委员会委员,卫生部营养与健康项目组专家,杭州市健康促进协会副理事长。擅长孕产妇及婴幼儿的营养评价、膳食搭配和健康减脂,尤其在妊娠期糖尿病和不孕不育人群的营养干预和体重管理方面造诣深厚。

很多妈妈反映,宝宝的小脸及身体总是汗津津的,刚替他擦完,脸上身上很快又蒙上了一层细密的汗珠。特别是大冬天的夜晚,大人们盖着厚棉被还嫌冷,宝宝们却一个个只想“凉快凉快”,被子恨不得全都蹬开。妈妈忙着给宝宝盖被子,一夜都睡不踏实;宝宝也没落着好,满头大汗没怎么干,一个不小心就感冒了。

妈妈们不禁困惑了:宝宝出汗这么多,正常吗?

通常,小儿时期由于代谢旺盛,皮肤含水量大,微血管分布较多,且小儿多活泼好动,出汗一般都较成年人要多。再加上由于环境温度过高、衣被过厚、运动剧烈等,不是大多数妈妈觉得宝宝出汗多,而是宝宝真的出汗多。今天就跟大家聊聊关于出汗的那些事儿。

睡眠中出汗原因多

出汗的主要作用之一是调节人体体温。宝宝多汗分为生理性多汗和病理性多汗。多数妈妈反映的情况,都是生理性出汗,属于正常现象,不用过于担心。但如果是病理性出汗,则不可大意,需要及时治疗。

生理性多汗

这是指孩子发育良好,身体健康,无任何疾病引起的出汗。正常的儿童,即使出汗过多,家长也不用紧张。因为儿童汗腺较发达,汗腺分泌由植物神经控制,特别是孩子睡着后,其迷走神经兴奋可能导致出汗多。一般以头部、面部出汗为多,但睡后一两个小时就会缓解。婴幼儿期由于新陈代谢旺盛,加上小儿活泼好动,有的即使晚上上床后也不得安宁,所以入睡后头部也可大量出汗。

病理性多汗

是由某种疾病引起的小儿安静状态下的出汗,尤其是睡眠中出汗。引起病理性多汗的原因,大概有以下几种情况。

●佝偻病 表现为入睡后的前半夜,小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激,婴儿经常在睡觉时摇头,与枕头摩擦,结果造成枕部头发稀疏、脱落,形成典型的枕部环状脱发,就是通常所说的枕秃。这是婴儿佝偻病的早期表现,只要及时补充维生素D和钙,就可以控制,出汗也就会自止。

●结核病 假如小儿不仅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多数是有病症的表现,最常见的是结核病。结核病还有其他表现,如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。如怀疑孩子感染了结核病,应做肺部X线检查或做结核菌素试验,以便及时诊断、及时治疗。

●其他 有些伴有发热的疾病也常会出现多汗症状。例如风湿热、免疫性疾病、慢性感染等。对于原因不明的多汗,伴有生长发育滞后、食欲不佳、多梦易惊、活动不积极的孩子,都需要及时诊治。

有一种出汗是热的

妈妈们还喜欢问:“孩子没病怎么会那么多汗呢?”这是因为,小儿处于生长发育期,机体代谢非常旺盛,下丘脑体温调节中枢对刺激比较敏感,这时候加一点兴奋或刺激就很容易多汗。要提醒的是,新生儿可不一样,由于汗腺发育尚未成熟,故出汗极少,如果衣被过厚或环境温度过高,可导致新生儿高热,又称捂热综合征。

对于生理性多汗,解决方法有很多。

★保持干燥清洁 小儿出汗比较多时,可用干毛巾及时擦干汗液,防止因出汗过多而着凉感冒。平时注意让孩子勤洗澡,及时更换内衣。被褥或睡袋经常拿出来晒晒太阳,保持干燥清洁。

★室温控制合适 婴幼儿比较适宜的室温为20℃~22℃,相对湿度为55%65%。年长儿适合的室温为18℃~20℃,相对湿度为55%65%。有些妈妈往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度,喜欢给宝宝多盖被,捂得严严实实。孩子机体的代谢非常旺盛,再加上过热的刺激,只有通过出汗来蒸发体内的热量,调节体温。

★入睡前不吃食物 有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶等,小儿入睡后机体大量产热,就会通过皮肤出汗来散热。

★让宝宝多喝水 父母需要及时给宝宝补充水分,最好喂淡盐水,因为宝宝出汗与成人一样,会失去很多水分,同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。特别是出汗非常多的宝宝,由于体内水分丧失较多,如不及时补水,还有可能引起脱水。


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