黄瑞文，主任医师，南华大学教授，湖南省儿童医院新生儿科主任。兼任中国新生儿营养与健康管理专家委员会委员、上海儿童营养中心专家委员会委员，湖南省首批科普健康教育专家。从事儿科临床诊治和科教研近30年，擅长早产儿、极（超）低出生体重儿的救治及新生儿营养管理。
一年之计在于春，大家对春天的期盼远远大过其他季节。随着天气转暖，孩子的户外活动增加，但同时，各种过敏原也蓄势待发。春天是孩子过敏性问题的高发季节，皮疹、红肿、又痒又痛，让宝宝烦躁不安，家长更是心疼。
小心过敏侵犯宝宝三大系统
第一个问题：什么是过敏？过敏是免疫系统的过度反应，是指免疫系统将来自空气、食物、水源或接触物中天然无害物质（如食物蛋白）误判为异物，对其发生异常反应，表现出各种疾病症状的情况。世界卫生组织的数据显示，过敏是全球第六大疾病，全球20%的人群受到过敏困扰。
家长们紧接着就要问了：为什么有的孩子容易过敏，而有的孩子却安然无恙呢？过敏的原因除与宝宝自身的免疫系统发育不成熟、肠道屏障功能不完善有关外，还与遗传因素及环境因素有关。父母都有过敏史的，孩子60%～80%会发生过敏；父母一方有过敏史的，孩子20%～40%会发生过敏；即使父母都没有过敏史，孩子也有15%的机会发生过敏。环境因素包括宝宝出生时的分娩方式、所吃的食物，还包括所处的周围环境状况，比如吸入二手烟、接触毛绒玩具和宠物毛发、使用抗生素等。
过敏主要侵犯宝宝的三个系统：消化道、皮肤和呼吸道。三大系统的症状并不是同时出现，而是随着宝宝年龄的增长，从一种症状依次过渡为另一种症状。即从出生到1岁主要为消化道过敏表现，之后到2岁左右，以皮肤过敏症状为主要表现，再到6岁左右，演变为呼吸道过敏症状。消化道的症状为便血、体重不增、呕吐、腹泻等，皮肤的表现主要为皮疹、瘙痒、红斑、紫癜等，呼吸道症状主要表现为鼻炎（流鼻涕、频繁打喷嚏）、哮喘等。
相比其他季节，春天是“多病之春”，宝宝更容易出现皮肤和呼吸道的过敏症状，学龄前儿童尤其是婴幼儿，更多地表现为皮肤过敏症状。
出疹子不一定就是过敏了
是不是宝宝一出疹子，就一定是过敏所致呢？答案是：不一定。有一种冷叫做“妈妈觉得宝宝冷”——大多数人在给宝宝穿衣盖被时，往往担心会冻着宝宝，导致给宝宝穿戴过多。但宝宝的皮肤薄、嫩，穿多了、盖多了身上会出汗、皮肤发红，也会起一些疹子，尤其以身体皱褶部位皮疹为甚，该处皮肤甚至还会褶烂。给予宝宝恰当的穿着后，疹子就会自然消退，这种情况与过敏就没有关系了。而过敏所导致的疹子，无论穿着多少，过敏体质的宝宝只要接触了过敏原就会出现皮疹，当然环境温度高，则过敏的症状也会明显一些。
春天湿度变化大，气温有所上升，干湿交替频繁，非常适合尘螨的生长繁殖。加之春天很多地区潮湿，衣物、寝具等不容易清洗干净和自然干燥，宝宝日常用的毛巾、浴巾、被褥、床垫、地毯、枕头、衣物、毛绒玩具等都是尘螨喜欢的场所。宝宝皮肤娇嫩、屏障功能较弱，过敏体质的宝宝接触到不经常换洗及不干燥的毛绒玩具、寝具和上述环境，就容易引发过敏。
春季万物复苏，草木发芽，繁花盛开。各种花粉和柳絮在空气中飘飘扬扬，宝宝的皮肤会立马给“颜色”看，出现红肿、发痒等过敏性皮炎的现象，有的宝宝还会打喷嚏。和冬天相比，春天的日照时间逐渐增多、增强，皮肤水分的蒸发速度比任何季节都快，宝宝的肌肤会比较干燥、敏感，但雨水又多、湿度变化很大。如此反复，宝宝就容易出现皮肤红肿、痛痒的敏感情况，让宝宝躁动不安、睡眠不踏实。
春暖花开，踏青赏景是必须的，可是宝宝一接触花粉就不停打喷嚏、流鼻涕。喜欢动物是宝宝的天性，可是一到动物园，动物的皮毛惹得宝宝一身荨麻疹、瘙痒……这可如何是好？难道只能宅在家里数星星吗？
五个妙招，帮您解忧
一旦发现宝宝有过敏的情况，应该尽早去医院进行过敏方面的检查，明确宝宝的过敏原。同时，日常居家生活、游玩，爸爸妈妈也应学会一些妙招来预防和缓解宝宝的肌肤敏感。
妙招一：保持环境干净和室内通风
春天潮湿，应经常及时清扫房间，尤其是容易遗漏的卫生死角，降低尘螨，减少霉菌、蟑螂等有害物种的繁殖，以免给宝宝的皮肤造成伤害。使用除湿机、空气过滤器或空调除湿功能等方式进行居家除湿，滤网最好一周清洗一次，并定期更换滤网，减少霉菌和花粉的暴露机会。同时，要保持房间空气的清新和流通，每天定时开窗通风，每次通风30分钟～60分钟。
妙招二：衣被常洗常晒
宝宝越小，待在卧室和床上的时间越多，因此卧室环境控制非常重要。保持地面、窗帘等的清洁干净，定期给宝宝的餐具、玩具、衣物进行清洗和消毒。床垫、枕头和被子可以用防螨套包裹，宝宝的贴身衣服、床上被褥最好是棉质的材料，要经常更换、清洗、晾晒，保持干爽。建议每个星期用70℃以上的热水清洗毛巾、寝具、衣物等；不要使用地毯、填充式家具和玩具，尽量不给宝宝玩毛绒玩具；将室内湿度控制在50%以下，以控制尘螨和霉菌的生长。可以利用吸尘器来清除室内、寝具等的尘螨。
妙招三：尽量避免接触过敏原
不要让较强的阳光直射宝宝，以免宝宝弱嫩的肌肤灼伤、敏感。可以适当地带宝宝到公园或植物园散步，但尽量避开去花粉、柳絮较多的地方，并注意观察宝宝出疹子、烦躁、打喷嚏和呼吸等情况。带宝宝去动物园游玩时，也要观察上述情况。如果宝宝是过敏体质或的确对动物皮毛过敏、情况较严重的，不建议带宝宝去动物园玩耍，以免产生不适。
对于过敏情况较轻的宝宝，适当少量多次的接触过敏原，经过较长一段时间以后，可以达到脱敏的效果。但如果过敏症状较重的宝宝，接触过敏原有可能会导致危险的发生，则不建议接触过敏原。
妙招四：洗护讲卫生
宝宝外出回家后，家长要认真清洗其手和脸，彻底去除身上可能携带的花粉和动物毛发。宝宝以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性或中性的洗浴用品。日常生活护理方面，要避免过热和出汗，平常可以给宝宝涂上合适的保湿霜来缓解肌肤的干燥、降低皮肤敏感性。
妙招五：合理营养
母乳是低敏的，含有有益菌和免疫因子，可以预防宝宝过敏。另一方面，母亲尽量避免吃海鲜类等容易导致过敏的食物。宝宝添加辅食的最佳时机是出生后4个月～6个月，＜4个月添加易过敏，＞8个月添加则错过口服耐受关键期反而致过敏风险增加。
早期推荐引入不易过敏的食物，如谷类、水果类、蔬菜类等，建议延迟添加已明确的过敏食物，同时寻求替代品。宝宝的饮食应清淡，易消化，荤素搭配，营养均衡。这样的饮食一般来说都可以满足宝宝生长发育的需求，妈妈们不要担心。
