祝捷，上海交通大学医学院营养系教师，医学博士，美国营养学博士后，上海儿童营养中心专家委员会委员，上海科普促进委员会特聘教师。主要从事食品卫生与营养学专业双语教学与个性化营养的科研工作，研究成果在国内外多次获奖。长期从事公共营养宣教指导，在通过个性化营养与健康管理模式促进不同人群健康方面积累了丰富的经验。

说到过敏，大家可能首先想到花粉、尘螨、蚊虫及药物等，但实际上，那些富含蛋白质的牛奶、坚果、海鲜与鸡蛋的不适当选择与添加，也是引起婴幼儿过敏的常见原因。如果父母双方都有过敏史，孩子发生过敏的几率就会增加。

值得注意的是，婴幼儿的免疫系统及肠道屏障尚未完全发育成熟，如果食物的选择不恰当，会大大增加过敏的发生风险。

首先，牛奶是宝宝常见的第一种过敏原。牛奶过敏是人体对一种或几种牛奶蛋白质发生的免疫学反应，是婴儿最常见的食物过敏问题。牛奶过敏主要表现为皮肤、胃肠道、呼吸道三个系统的症状。皮肤过敏症状往往表现为湿疹、风疹、红疹；胃肠道过敏症状表现为腹泻、便秘、呕吐、胃食管反流；呼吸道过敏症状表现为气喘、咳嗽、呼吸困难等。婴儿牛奶过敏的发生率高达2%～7.5%。

出生后的宝宝应首选母乳喂养，特别不建议出生后立即接触普通牛奶。这是因为普通牛奶配方中蛋白分子太大，进入宝宝肠道后不容易消化，并且容易透过尚未发育好的肠屏障被吸收，宝宝机体会将其视为“外来的过敏原”，致敏性极高。

对于不能母乳喂养或母乳不足的宝宝，可选择经临床验证的适度水解蛋白配方的奶粉，可大大降低过敏反应的发生。一旦被确诊牛奶过敏，建议回避牛奶食品至少6个月。6个月后，或者9月龄～12月龄后，逐步尝试转换适度水解蛋白配方的奶粉，之后再逐渐过渡至普通配方奶粉。

而对宝妈来说，给宝宝做辅食的同时，也要注意观察迹象，只要宝宝的状况与平日不同，就要多了解当天辅食的内容是否可能造成影响，或者咨询医师确定如何给宝宝喂食。

膳食举例

小米南瓜山药牛奶糊

适用月龄：10个月以上

营养要点：南瓜所含果胶可以保护宝宝胃肠道黏膜，加强胃肠蠕动，帮助消化食物。山药富含多种营养元素，具有健脾补肺、助消化、强筋骨等功效。小米中蛋白质、脂肪、碳水化合物这几种主要营养素含量很高，且有利于宝宝吸收。

食材准备：铁棍山药100g，南瓜350g，小米20g，婴幼儿适度水解蛋白配方奶粉50g。

菜谱制作：上海中医药大学公共健康学院张雅莉。

1.    将山药100g、南瓜3 5 0 g 洗 净后，切块备用。

2.    将山药、南瓜分别下锅煮半小时至熟透。

3.    将煮熟的山药块和南瓜块放入破壁机，加入20g小米，倒入600ml纯净水，打成糊状。

4.    最后倒入50g适度水解蛋白配方奶粉搅匀后盛出，香甜的南瓜山药小米牛奶糊就做好了。