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快乐过暑假,安全不放假

作者:查健忠 来源:《学生健康报》上海儿童营养中心专栏 时间:2020-11-12

查健忠,主任医师,上海市医师协会儿科分会第一届委员会委员,上海市医学会儿科分会呼吸组委员,上海儿童营养中心专家委员会委员,《中华现代儿科杂志》常务编委,《临床儿科杂志》全国特约撰稿人。从事儿科临床工作35五年,在儿科常见病、多发病及疑难杂症方面积累了较为丰富的临床经验。尤其擅长儿童营养不良、消化系统疾病的临床诊断与治疗。

假期里,孩子们都在以各种方式释放着自己的活力,追逐嬉戏间,有个磕磕碰碰是在所难免,除此之外,一些可能严重威胁儿童身体及生命安全事件也时有发生。一旦发生此类事件,如何应急处理呢?

磕磕碰碰 怎样处理

皮肤擦伤是孩子嬉戏间最常见的,如果不是很严重,可以使用碘伏或医用酒精来进行消毒杀菌,无须包扎;如果伤口有污物,可以用20%肥皂水、生理盐水或清水冲洗。

清洁伤口后,注意在伤口处轻轻涂抹一层凡士林,防止伤口湿润。如果伤口合并感染,建议使用抗感染药膏。平时要注意保护好伤口,避免沾水,以防伤口感染。尽量不要让孩子用手触摸或抠挠,还要注意避免衣物摩擦影响伤口的愈合。

一般轻微的表皮擦伤可不使用创可贴。如果伤口相对较深、出血较多而又无条件处理,不妨用洁净水洗一下伤口,然后再用创可贴进行简单的包扎,尽快去附近医院进行正规消毒处理。有些家长喜欢用紫药水消毒伤口,殊不知,紫药水在临床上已经被淘汰了。建议把紫药水扔掉换成碘伏一类的常用消毒药水。

有些情况 尽快送医

夏天孩子衣服穿得少,嬉戏间容易发生烫伤事故。一旦发生烫伤,立即用凉水冲洗,可以用自来水,如果附近没有自来水,也可以用瓶装水冲洗,至少 15 分钟以上,起到局部降温的作用。

如果烫伤部位在脸部、颈部等不宜用水冲洗的部位,应改用冷敷,且频繁更换。大量冲水后,再轻轻脱掉烫伤时局部包裹的衣物,然后用湿润的冷毛巾局部简单包裹,尽快将孩子送往医院。

需要提醒的是,被烫伤后抹酱油抹牙膏都是不正确的,这是因为到医院后还要做二次清创,如果涂抹牙膏,医生不易对烫伤皮肤进行消毒,导致疼痛会加剧。而酱油在加工中未经过消毒灭菌处理,直接涂抹可能会造成烫伤部位感染。

孩子天性好动,骨折也是常见的意外之一。如何知道孩子是否发生骨折呢?这就要从骨折的局部症状和特有体征来判断。

骨折的局部症状 局部疼痛和压痛;局部肿胀、瘀斑和皮肤擦伤;局部功能障碍。

骨折的特有体征 畸形,主要表现为缩短、成角、延长;异常活动,正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常活动;骨擦音或骨擦感,即骨折两端相互摩擦撞击可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可诊断,但未见这三种体征也不能完全排除骨折。

一旦发生骨折或怀疑发生骨折时,千万不能随意搬动患儿,因有加剧病情的危险。如有皮肤伤口及出血者,要清除可见的污物,然后,用干净的棉花或毛巾等加压包扎。四肢开放性骨折出血时可用布条、橡皮胶管在伤口上方捆扎,但不能太紧,以不出血为度,并每隔 1 小时放松 1 分钟~2 分钟。上肢骨折可用木板或木棍、硬板纸进行固定,然后用绷带或绳索悬吊于脖子上,随即送医。下肢骨折可用木板或木棍固定,也可将双腿捆绑在一起固定,用担架或门板送医院治疗。

暑期安全 做好防范

暑假里也是溺水事件好发时段,孩子游泳必须要有家长的陪同,家长和孩子的距离一定要近,最好触手可及。游泳前先要做好热身运动,以免在水中玩耍时抽筋。家长还需要教育孩子不要在江、河、水库或池塘中野泳。

假期里儿童坠楼事件也时有发生,那么,如何有效防止这类事件的出现呢?首先,家长如有事出门千万不要将孩子反锁在家中,因为孩子有强烈的好奇心,尤其是8岁以下小孩,他们开不了门就会搬个椅子或凳子在窗口或阳台处观望,稍不留神就会出现坠楼事件。建议出门最好带上孩子。其次,二楼及以上住宅的窗户和阳台等最好安装防护栏。


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