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治痱子,不能光靠痱子粉

作者:彭咏梅 来源: 时间:2020-10-16

彭咏梅,上海市妇幼保健中心副主任,复旦大学附属儿科医院博士生导师,上海儿童营养中心专家委员会委员。擅长小儿营养性疾病、小儿生长发育相关性疾病、小儿智力发育迟缓、心理行为问题等的诊治。

天热,让宝宝浑身痒痒的痱子时不时会骚扰一把。即便妈妈们已经做好十足的准备,但痱子说来还是来了。看着宝宝使劲挠啊挠,睡觉睡不安稳,白天也要哭闹,妈妈们真是心疼。特别是婴幼儿皮肤特别娇嫩,一不小心就容易把痱子抓破,万一发炎,就更麻烦了。那该怎么做,才能获得主动权,让宝宝远离这恼人的痱子,舒舒服服过夏天呢?

“夏季逃过秋季逃不过”

一到夏天,很多宝宝的脖子上、咯吱窝,就会长出很多痱子。那痱子到底是怎么产生的呢?痱子又名汗疹,是夏季小儿的常见病,90%以上的婴幼儿从6月份开始就有痱子出现。论起发病的原因,当然是高温天气大量且持久的出汗,造成宝宝汗腺孔或导管被汗液阻塞,汗液潴留于皮内,便生痱子。

其实痱子并不只是发生在小儿身上。在高温多湿的夏季,大人、小孩都可能长痱子。不过,由于宝宝皮肤细嫩,且汗腺功能尚未发育完全,代谢旺盛,活动量大,容易出汗,极易生痱子。除了婴幼儿,多汗或肥胖者也常有汗疹的困扰,跟宝宝长痱子是一个理儿。

有些妈妈还会提出疑问:“我家宝宝一整个夏天没长痱子,我还没来得及高兴呢,眼看夏天快过完了,突然发现竟然长起来了。这是怎么回事呢?”

道理很简单。初夏至秋末,都是痱子的高发时节。有的孩子在最炎热的夏天没有长痱子,是因为夏季,父母都比较注意预防。初夏天气反复无常,南方某些地区湿度甚至高达80%90%,“黄梅天”更是又闷又热,极易诱发痱子。到了秋季,天气还不稳定,赶上“秋老虎”的时候,气温可达夏季最高温,甚至更难熬。但往往这个时候,父母已经不再给孩子勤洗澡、抹爽身粉了。结果就造成了这种“夏季逃过秋季逃不过”的现象。

持续不退,多是捂出来的

我们先来了解一下痱子的临床表现:痱子常见于颈周、腋前后、乳下、肘窝、头皮、面部、手背,通常有红痱和晶痱两种。红痱较为常见,好发部位有脸、颈、胸上部或皮肤褶缝处,圆而尖,为针头大小,呈密集的红色丘疹,有痒感。

晶痱则多见于额、颈、胸背上部及手臂屈侧等处,通常为1毫米~2毫米或更大的含清液的疱疹,不红,易破,密集分布,多无自觉症状,所以患晶痱的小儿少有哭闹。如痱子尖端的水疱化脓,称为脓疹。

痱子大部分为自限性,1周~2周即会消失。轻微的痱子,妈妈只需让宝宝处于通风好的环境中,保持凉快,穿的衣服能吸汗,或帮宝宝泡个温水澡,再擦上适量的痱子粉,保持干爽即可。

在门诊中,我常常见到宝宝已经全身长满痱子,家长仍怕宝宝着凉而不敢吹冷气,或套上好几件衣服的情况,如此只会使得痱子更为严重。持续不退的痱子,容易继发细菌、霉菌感染或湿疹化。此时,家长就应该到医院皮肤科医生处诊治。

一些体重过重的胖宝宝,在其皮肤皱褶对磨部位,如脖子、腋下、大腿内侧等,痱子常演变成“对磨疹”,病灶常呈潮红一片,脱屑、湿润,甚至靡烂、皲裂等情况,都有可能发生,这时宝宝可就遭罪了。

局部使用痱子粉,无妨发现宝宝长痱子了,这个时候,不少妈妈的第一反应是抹痱子粉。夏天给宝宝洗完澡,很多妈妈都习惯给宝宝全身涂上痱子粉。这样做到底对不对呢?

痱子粉或爽身粉是家庭常见的预防和治疗痱子的用品,但家长选择时应尽量选择不含滑石粉的,擦扑粉的面积也不宜过大,特别是皮肤破溃处就不要用痱子粉了。

对付痱子或“对磨疹”,更有效的办法在于预防。炎炎夏日,宝宝其实比大人更怕闷热,所以宝宝的衣服不宜穿得过多、过紧。要宽大、柔软、清洁、干燥、透气性高,对皮肤无刺激,吸汗吸水性强。洗衣时尽量少用刺激性大的洗剂洗涤。

闷热天气当道时,要使室内凉爽通风,产妇及婴幼儿多用温水擦洗,使皮肤的热量挥发,洗后保持皮肤干燥。宝宝所处的环境,一定要注意通风、凉快或有冷气设备。不是说宝宝太小就不能使用空调设备,一般来说,把空调温度控制在26℃~27℃,宝宝是不会着凉的。

给宝宝清洗皮肤后,揩干,局部可以撒一点痱子粉或爽身粉,不宜过多,否则受潮结块易擦伤皮肤。若有皮肤感染,或是严重的脓痱,自治效果不佳,请及早到医院就诊。


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